著者がすごい量の論文を読んでるのが伝わってきます。理Ⅲコワ。
それでいて言葉が平易なのは驚きです。
ただし、議論は全く単純なものではありません。
明らかに一般向けの書きぶりですが、内容は公衆衛生の参考書になってもいいような本です。
狭い世界で働いていると、「できるだけ多くの人を救う」という思想が染みついて、なんだかとっても肩が凝ります。
この本はその固い思想に少し、風穴を開けてくれます。
現場の若いナースの中には、「健康診断や保健指導にはさほど意味がない」という指摘の辺りで、嫌悪感がこみ上げてくる人もいるでしょう。
すくなくともむかしの私はそうでした。
「私たちの苦労には意味がある」「患者を教育することは私たちの専門性」と教えられて育ってきたからです。
看護教育は宗教的な性質を持っていたりしますし、わたしもそうだったのかな。
でも実際、健康教育はなかなか成果が上がらないことが知られるようになってきました。
公衆衛生の先生に、「成果がでないとわかっているのに、なぜ患者指導をしなければならないのですか」と聞いたことがあります。
先生は「それは、それ以外の方法が限られているからですよ」と言いました。
この本を読んでいると、そのときの何とも言えない切ない気持ちがよみがえってきます。
そして、そうだろうそうだろう、と読み進めていくうちに、今度は認知症や優勢思想のくだりが始まります。
またまた「ムムっ」と抵抗感がこみ上げます。
最大多数の最大幸福を突き詰めていけば、「最大」の中に入れない人はどうなるのだろう、ということを考えて、なんかしみじみしながら読み返しています。。
なにがいいたいかというと、とても考えさせられる本だということです。
大脇先生の次著も楽しみです。
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イメージ付きのレビュー
新たな気づきを得たい方へ。ネクストレヴェルの健康本。
この本は巷にあるような健康本とは違う。〇〇したければ▲▲しなさい的な本ではない。医学的な話、例えばガイドライン、GRADEなど専門的な話も出てくるがそれも本題ではない。だから医療関係者だけでなく一般の人もスラスラ読める。結局のところ著者が言いたいことはエビデンスや科学的な根拠の先の話ではないか？すなわち僕らは情報に使われるのではなく、情報を使いどう幸せになるか？一緒に考えないか？という問題提起ではないだろうか？タバコやアルコールなどの嗜好品と感染症に対する公衆衛生ファシズム、代替医療への過度な期待、ゲーム障害などの新たな問題など僕らはまだまだ乗り越えなくてはならない健康の問題はあるわけだがその際に著者の考え方はとても参考になるのではないか？エビデンスベースの考え方の先にあるもの。それは医学も政策立案も同様である。僕らは幸せになるためには情報に振り回されてはいけないのだ。
