![読むだけで絶対やめられる禁煙セラピー [セラピーシリーズ] (ムックの本 548)](https://images-fe.ssl-images-amazon.com/images/I/91ts-RKDkSL._AC_UL160_SR160,160_.jpg)
大阪国際がんセンター、がん対策センター疫学統計部の田淵貴大先生による新型タバコに関する現在の最新情報について記した書について読み込みました。前半は新型タバコの解説/問題点と現時点で分かっていることがエビデンスに基づいて記され、後半はタバコ会社のマーケ戦略やタバコの人体/社会的影響、そして最後にはタバコに対する対処方法について具体的に記載されています。全ての医療者、禁煙を考えている人や健康を考える人/家族、そして現在喫煙している方も必見です。
〇新型タバコ
→加熱式タバコ
-ヒーターで加熱（アイコス、グローなど）
-エアロゾルを抽出（プルーム・テックなど）
→電子タバコ（blu、JUULなど）
●「加熱式タバコ」はたばこ事業法で規制
●「電子タバコ」は医薬品医療機器等法（薬機法）でニコチン入り電子タバコ用リキッドは規制されており、ニコチンを含まないものは未成年への制限などもない
〇2018年の調査で日本人成人の約10％が新型タバコを吸っている
〇Truth Tobacco Industry Documents（タバコ会社の内部文書）の分析で、タバコ産業が意図的に（フィルターの空気口やフレーバー/メンソールなど）タバコ依存性を高めてきたことが明らかになった
〇50年前のタバコより現在のタバコは吸い始めてから早期にニコチン依存になる
〇加熱式タバコは紙巻きタバコに比べ、ベンゼンやNOなどは1％未満となったが、グリセロールなど増えている物質もある。
〇2016年10月にIQOSの世界シェアは96％が日本であることが分かった
→世界で日本がIQOS（加熱式タバコ）の実験の場となっている
〇加熱式タバコの健康リスクが減るという証拠はどこにもない
〇国立がん研究センターによる科学的根拠に基づいたがん危険因子で「喫煙」は肺、胃、大腸、肝臓のがんで関連性が「ほぼ確実」以上と評価されている。
〇IQOSのパンフレットに（小さな字で）
「IQOSにリスクがないというわけではありません。たばこ関連の健康リスクを軽減させる一番の方法は、紙巻きタバコもIQOSも両方止めることです。」と書かれている
→タバコ会社からタバコを吸う人へのメッセージ
〇ニコチン依存になると楽しいことでも、楽しいとか嬉しいとか感じにくくなる（Am J Psychiatry 2011）
〇日本人の死亡に最も強く関連している「変えることができる要因」として「喫煙」が挙げられている（PLoS Medicine 2012）
〇IQOSなどの加熱式タバコは発がん性物質などの有害物質が検出されても市場に出回っているのは、たばこ事業法で「たばこ」として扱われているから
→他の化粧品や食品では絶対あり得ない話
〇人類の歴史の中で新型タバコほど多くのグリセオールやプロピレングリコールを気道に取り込んだことはない
→世界中で新型タバコの人体実験が進行中と考える
〇電子タバコから出るエアロゾルの成分で気道上皮で炎症が惹起されることが分かっている（Int J COPD 2018）
〇WHOはタバコ政策の各国の進捗状況を「MPOWER」政策として挙げており、日本は世界的にみて遅れている
〇アメリカでは1998年にMaster Settlement Agreementというタバコ病の訴訟の和解があり、米国タバコ会社はその後25年かけて42兆円にのぼる賠償金を米国政府に支払うこととなった
〇本当はタバコを吸う人が一番の被害者であり、非喫煙者と対立するものではない
〇禁煙は喫煙者でも毎日の睡眠中に達成できており、（当たり前だが）人間の体はタバコを吸わなくても大丈夫なようにできている
〇結局のところ、IQOSのパンフレットに一番良いことが書かれており、
「一番良いのは、紙巻きタバコも新型タバコも両方止めること」
内容は科学的な内容で専門的な部分も多いので、非医療者には少し難解かもしれません。まずは医療者が本書を読み、正しい理解で世の中に浸透させていく必要があるかと思います。
多くの出版社がタバコ会社から広告スポンサーを受けており、タバコ規制を強化する本の出版は困難である中、かなり分かりやすく現在分かっているデータに沿って書かれた本書です。全ての医療者、禁煙を考えている人や健康を考える人/家族、そして現在喫煙している方にお届けしたいと考えます。
わたくしも呼吸器内科医として勉強すべき内容であるタバコ/新型タバコについて、より深く、そして分かりやすく解説頂いた田淵貴大先生に感謝致します。
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イメージ付きのレビュー
健康に気をつかって加熱式タバコにかえた方と医療関係者にも読んで欲しい。
著者は、公衆衛生学の専門家です。いい加減な言説が多い中、あくまでもエビデンス（証拠）にもとづいた内容となっています。そのため少し堅めの文章となっていはいますが、最後まで一気に読んでしまいました。まだまだ分からないことも多いため、その部分には科学的な考えを持ちながら踏み込んだ内容も書かれていて、とても参考になりました。 健康に留意して加熱式タバコに替えた方にはぜひ読んでいただき、加熱式も決して安全ではないことを知って欲しいと思います。この本の中にも紹介されていますが、アイコスのパンフレットには「IQOSにリスクがないというわけではありません。たばこ関連の健康リスクを軽減させる一番の方法は、紙巻きたばこもIQOSも両方やめることです。」としっかり書いてあります。 また、加熱式タバコとは何ぞや、電子タバコと何が違うのか？などと思っている医療関係者にもぜひ読んで欲しいと思います。 久しぶりに骨太の本を読ませていただきました。ありがとうございました。
上位レビュー、対象国： 日本
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2019年3月21日に日本でレビュー済み
Amazonで購入
著者は、公衆衛生学の専門家です。いい加減な言説が多い中、あくまでもエビデンス（証拠）にもとづいた内容となっています。そのため少し堅めの文章となっていはいますが、最後まで一気に読んでしまいました。まだまだ分からないことも多いため、その部分には科学的な考えを持ちながら踏み込んだ内容も書かれていて、とても参考になりました。
健康に留意して加熱式タバコに替えた方にはぜひ読んでいただき、加熱式も決して安全ではないことを知って欲しいと思います。この本の中にも紹介されていますが、アイコスのパンフレットには「IQOSにリスクがないというわけではありません。たばこ関連の健康リスクを軽減させる一番の方法は、紙巻きたばこもIQOSも両方やめることです。」としっかり書いてあります。
また、加熱式タバコとは何ぞや、電子タバコと何が違うのか？などと思っている医療関係者にもぜひ読んで欲しいと思います。
久しぶりに骨太の本を読ませていただきました。ありがとうございました。
健康に留意して加熱式タバコに替えた方にはぜひ読んでいただき、加熱式も決して安全ではないことを知って欲しいと思います。この本の中にも紹介されていますが、アイコスのパンフレットには「IQOSにリスクがないというわけではありません。たばこ関連の健康リスクを軽減させる一番の方法は、紙巻きたばこもIQOSも両方やめることです。」としっかり書いてあります。
また、加熱式タバコとは何ぞや、電子タバコと何が違うのか？などと思っている医療関係者にもぜひ読んで欲しいと思います。
久しぶりに骨太の本を読ませていただきました。ありがとうございました。
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